关键词：急性冠脉事件 杨立 多层螺旋CT 非钙化斑块 对于已知或怀疑罹患冠心病的患者，同位素心肌灌注成像显示心肌缺血是将来发生急性冠脉事件的重要危险因素。多年来，许多大型的研究都强调同位素检查具有良好的阴性预测值1。应用电子束CT或多层螺旋CT计算冠状动脉钙化积分，同样也可预测不同程度病变的ACE发生率，当钙化积分小于100时预后良好，而ACE随着钙化积分的增高平行上升2,3。近来，随着64层螺旋CT的问世以及应用，使空间分辨率和时间分辨率提升，这样不但提高了判断冠脉严重狭窄的准确率4-6，而且使评价斑块组织成为可能7–9，甚至可以发现心肌灌注缺损区10，但预测ACE的作用尚不确定11,12。斑块破裂大多发生于非钙化的不稳定斑块，是发生ACE的主要原因13，因此，本研究通过应用CTCA综合分析冠脉狭窄情况和非钙化斑块结构，评价导致ACE的管腔狭窄与非钙化斑块的特点。 资料与方法 1．一般资料：搜集并前瞻性研究2006年4月至8月间行冠状动脉CT血管造影的患者，收录标准包括：1）临床怀疑冠心病（胸痛主诉、高危因素